Une cérémonie de lancement de la couverture en assurance santé et en assurance individuelle accidents groupe au profit des maires et conseillers municipaux s’est déroulée, le vendredi 5 novembre 2021, au ministère de l’Administration territoriale, de la Décentralisation et du Développement des Territoires à Lomé. Initiative personnelle du chef de l’Etat, ce projet va permettre le déclenchement du processus de mise en œuvre effective de l’extension progressive de la couverture maladie à toute la population, en matière d’accès aux soins de santé primaires ou essentiels. Ceci, afin de garantir l’accès de toutes les couches sociales à des soins de santé de qualité, à travers un mécanisme de mutualisation des risques et de solidarité dans le financement. Le lancement a été présidé par le ministre d’Etat, en charge de l’Administration territoriale, M. Payadowa Boukpessi, en présence des premiers responsables des compagnies d’assurance partenaires, la Nouvelle Société Interafricaine d’Assurance (NSIA) et « La Protectrice ».
Le gouvernement a placé au centre de sa politique de développement la santé comme une priorité de cohésion sociale. Face aux multiples facteurs limitant l’accès aux soins de santé essentiels que sont les coûts croissants des actes médicaux, la vulnérabilité de certaines couches sociales, l’offre insuffisante de soins de santé, il a entrepris, depuis plusieurs années, de nombreuses réformes et actions dans le secteur de la santé. Mesures parmi lesquelles, la création de l’Institut National Maladie (INAM), la mise en place de School Assur, la prise en charge de la césarienne, etc. La dernière en date est la couverture en assurance santé et en assurance individuelle accidents groupe au profit des élus locaux.
Appel à rendre ce choix porteur d’espoir
A l’occasion, le ministre d’Etat en charge de l’Administration territoriale, M. Payadowa Boukpessi, a laissé entendre qu’en novembre 2020, à l’occasion de l’Assemblée générale des maires à Kara pour la création de la faîtière des communes du Togo, l’annonce a été faite de la décision du chef de l’Etat d’octroyer à tous les élus locaux une assurance maladie. « Aujourd’hui, moins d’un an après cette annonce et à l’issue de la procédure d’appel d’offres, la société d’assurance NSIA a été retenue avec l’appui de l’Assureur Conseil “La Protectrice” qui a finalisé toutes les phases de mise en place de cette couverture d’assurance maladie pour 750 conseillers qui n’avaient aucune couverture médicale et une assurance individuelle accident offerte aux 1527 conseillers municipaux », a-t-il indiqué. Le ministre Payadowa a, en outre, exhorté les élus locaux à prendre soins de ce projet initié personnellement par le chef de l’Etat et à être constamment à l’écoute de leurs administrés. « Je vous invite à tout mettre en œuvre pour rendre ce choix porteur d’espoir, effectif et efficace, par votre comportement, votre écoute de la population, votre gestion inclusive de vos communes, votre gestion de la chose publique. Vous qui êtes à la tête des différents conseils municipaux, je vous recommande de vous poser chaque jour, la question de savoir si par vos actions, les conditions de vie des habitants de votre commune sont les meilleures, notamment en termes de propriété, d’hygiène, d’assainissement, de l’état civil et des infrastructures diverses qui relèvent de vos compétences », a-t-il suggéré.
Deux polices d’assurance pour les assurés
Les élus locaux ecoutant attentivement les explications du ministre d’Etat(2e à gauche au fond) (Photo BENISSAN)
Auparavant, le PDG de « La Protectrice », l’assureur conseil du ministère en charge de l’Administration territoriale, M. Kwassi Symenouh, a indiqué que son cabinet s’est positionné aux côtés du ministère qui a piloté le projet tout au long du processus de passation de marché,a aboutissant au choix de l’assureur NSIA. A ses dires, la mission de sa société a été d’accompagner le ministère dans la formulation correcte des conditions de garanties telles qu’il a voulu les sollicitées auprès de compagnie d’assurance, de s’assurer que l’offre retenue reste conforme aux conditions d’assurances sollicitées et qu’il affiche le meilleur rapport qualité prix. « Aux côtés des assurés bénéficiaires des contrats que vous maires et conseillers êtes aujourd’hui, nous voulons apporter les informations et assistance nécessaires pour les procédures à entreprendre de votre côté pour une jouissance paisible des deux polices d’assurance. Il s’agit de la police individuelle accidents groupe, à travers laquelle l’assureur garantit le remboursement des frais médicaux en cas de dommages corporels subis suite à un accident et dans le pire des situations, le paiement d’un capital en cas d’invalidité à celui-ci ou à ses ayants droit en cas de décès. Cette assurance couvre l’ensemble des 1527 maires et conseillers municipaux qui sont assurés pour un capital de 5millions de francs CFA en cas de “décès” et “d’invalidité” suite à un accident et 500.000FCFA pour les frais médicaux. La seconde police d’assurance santé, est à la destination des seuls maires et conseillers municipaux qui ne disposent d’aucune assurance santé au nombre de 750. Elle garantit pour tous ces assurés le remboursement ou la prise en charge des frais médicaux et pharmaceutiques et autres exposés en cas de maladie ou altération de la santé. Cette assurance dont l’étendue est au monde entier et à possibilité de jouissance aux tiers payant, est à un taux de remboursement de 80% avec un plafond individuel annuel de 3.500.000FCFA par assuré dont 1.500.000FCFA pour l’évaluation sanitaire; 200.000FCFA pour les frais d’optique et soins dentaires pour ne citer que ceux-là », a-t-il expliqué.
Engagement de NSIA à mieux satisfaire les assurés
De son côté, le DG de NSIA, a tenu à remercier le ministre d’Etat et l’assureur conseil « La Protectrice », pour le choix porté sur sa société d’assurance et appelé tous les bénéficiaires a en faire bon usage. « Je voudrais aussi dire que point de projet humain n’est parfait. Il se pourrait que dans la gestion du contrat, dans son fonctionnement, qu’il ait des dysfonctionnements. Nous sommes disposés et d’ailleurs c’est notre devoir de faire en sorte que ces coaques éventuels ou des difficultés dans la mise en œuvre soient levés le plus rapidement possible à chaque fois, pour que le contrat puisse fonctionner correctement au souhait du souscripteur », a-t-il poursuivi.
Pour le représentant des bénéficiaires, le vice-président de la faîtière des communes du Togo, M. Gomado Koamy, cette assurance vient renforcer l’engagement des élus locaux pour donner plus de chance à la décentralisation. « Il nous revient, nous les élus locaux, de renforcer plus nos engagements sur le terrain, afin de mériter cette attention particulière du chef de l’Etat », a-t-il dit.
A la fin des travaux, les cartes des assurés des différents conseillers municipaux ont été remises aux premiers responsables des différentes communes.
Firmin DEFALEONA
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